最高法院关于医疗补贴的决定 - 您需要了解的内容


最高法院将于周三听取有关可能破坏通常被称为奥巴马医改的平价医疗法案(ACA)的案件,并可能增加美国数百万人的保险费用这是一个大问题,它有保险公司,医疗服务提供者和日常工作人员屏住呼吸这是关于King v Burwell在国家最高法院开庭之前需要了解的情况这是怎么回事简而言之,它是由联邦政府根据ACA提供的保险补贴的合法性,仅限于那些通过联邦交易所登记的人(即Healthcaregov).ACA建立了交易所,个人和小企业可以购买保险目的是让各州做这是他们自己的,但34个州选择不这样做,因此,联邦政府介入并为那些希望购买保险的特定州的任何人推出了Healthcaregov交换是补贴发挥作用的地方:政府允许补贴通过交易所注册的任何人都无法从经济上处理医疗保健计划的全部费用根据政府对ACA的解释,任何通过任何交易所购买保险的人都可以获得补贴,无论是由联邦政府还是州政府建立的国王起诉不同意ACA法案规定补贴适用于“由美国证券交易所设立的交易所”州,“因此,挑战者声称任何通过联邦交易所购买保险的人都没有资格获得补贴补贴只适用于那些通过国营交易所购买保险的人什么是利害关系如果最高法院裁定支持金,最终将使数百万人没有保险,因为他们将无法负担得起保险费,或者免赔额去年,超过500万人在联邦交易所购买保险,约87%他们有资格获得补贴如果那些人选择不购买保险,最终可能会使受影响国家的每个人的医疗保健费用更高昂如果补贴被取消,会发生什么最糟糕的情况宪法问责中心的高级法律顾问西蒙拉扎鲁斯认为,联邦补贴不再适用的34个州的每个人的保险费用上涨都会导致“死亡螺旋上升”死亡螺旋可能如何发挥作用:如果健康人选择退出保险因为价格不合理(如果没有许多低收入和中等收入美国人的补贴就是这种情况),购买系统的人口将被加权给相对病态的人,即使价格较高,他们也会对覆盖率进行评估能够负担得起这些客户,保险公司将提高保费,这反过来会导致更多的人离开市场这个周期会重演,直到保险费率笨拙,甚至达到保险公司完全离开个别市场的程度没有团体健康政策会看到溢价率飙升因此,他们中的许多人将决定不持有政策“拉撒路说” “死亡螺旋”发生在20世纪90年代,这就是ACA旨在避免的事情“在20世纪90年代,少数几个州实施了法律,使保险公司覆盖所有人,尽管他们的健康状况,并且没有提供补贴结果是保险费飙升和选择进入保险池的人数下降随着价格的上涨,越来越多的健康人越来越多,保险公司在一些州内放弃了个人市场,因为它在经济上变得不可行,而且在州内如果补贴消失,一些低收入,相对健康的人选择退出保险范围,这可能会破坏这些州的每个人的市场稳定兰德公司的经济预测估计价格可以增长高达47%,个人市场的入学率将下降约70%这意味着约有800万人如果补贴消失,34个受影响的国家可能无法保险这意味着奥巴马医改结束了吗不完全医疗补助计划的扩展将继续适用于所有收入高达联邦贫困水平138%的个人,并表示建立自己的交换所不会受到影响 然而,在超过一半的美国,ACA基本上会被毁掉“你会得到的一件事是相对蓝色[自由]和相对红色[保守]国家之间的医疗保健质量更加严重和悲伤的差距, “Lazarus说,ACA有三个关键组成部分,保险改革,保证普遍获得保险,尽管任何先前存在的条件第二,有个人授权,确保有一个平衡的健康和不适用户池,还有税收抵免和补贴,确保每个人都能负担得起“取消一条腿,整个事情崩溃,”拉撒路解释说,对政府的裁决会使个人的任务在许多情况下都没有实际意义,因为如果人们找不到负担得起的保险,这种情况尤其可能发生在“死亡螺旋”发生的情况下这可能会导致20世纪90年代风格的内爆,
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